කැපී පෙනෙන ලිපියක් ජූනි 2014 නිකුත් කිරීම ඇමරිකානු ජනලේඛන පිළිබඳ සෞඛ්යය. (නොමිලේ පී.ඩී.එෆ් මෙහි.)
කථිකාචාර්යවරු, මහජන සෞඛ්ය පිළිබඳ විශේෂඥයන් සිය සියළුම ශාස්ත්රීය සහතික වලින් ලැයිස්තුගත කර ඇත: ආචාර්ය විලියම් එච්. විඡේස්, ඩීඑච්සීසී, එච්එච්එච්එච්, එම්එස්සී, කැතී බාර්කර්, ආචාර්ය නීල් ආර්යා, එම්.ඩී., ජෝන් රොහෙඩ්, MD, මාටින් ඩොනෝහී, එම්.ඩී., ෂෙලී වයිට්, PhD, MPH, පෝලීන් ලුබන්ස්, MPH, ජෙරල්ඩින් ගෝර්මන්, ආචාර්ය ඇමි හගෝපියන් මහතා.
සමහර විශේෂාංග සහ විවරණ:
“2009 දී ඇමරිකානු මහජන සෞඛ්ය සංගමය (APHA) ප්‍රතිපත්ති ප්‍රකාශය අනුමත කළේය.සන්නද්ධ ගැටුම් හා යුද්ධය සම්බන්ධ මහජන සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්, අධ්යයන හා උපදේශකයන්ගේ භූමිකාව. ' . . . APHA ප්‍රතිපත්තියට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, 2011 දී, මෙම ලිපියේ කතුවරුන් ද ඇතුළුව යුද්ධයේ ප්‍රාථමික වැළැක්වීම ඉගැන්වීම පිළිබඳ ක්‍රියාකාරී කණ්ඩායමක් වර්ධනය විය. . . . ”
“දෙවන ලෝක යුද්ධය අවසන් වූ දා සිට ලොව පුරා ස්ථාන 248 ක සන්නද්ධ ගැටුම් 153 ක් සිදුව තිබේ. එක්සත් ජනපදය දෙවන ලෝක සංග්‍රාමයේ අවසානය හා 201 අතර කාලය තුළ විදේශ හමුදා මෙහෙයුම් 2001 ක් දියත් කළ අතර එතැන් සිට ඇෆ්ගනිස්ථානය සහ ඉරාකය ඇතුළු තවත් ඒවා ක්‍රියාත්මක විය. විසිවන සියවස තුළ මිලියන 20 ක මරණ යුද්ධයට directly ජුව හා වක්‍රව සම්බන්ධ විය හැකිය. එය පෙර ශතවර්ෂ 190 ට වඩා වැඩි ය. ”
ලිපියේ පාදසටහන් කර ඇති මෙම කරුණු එක්සත් ජනපදයේ යුද්ධයේ මරණය ප්‍රකාශ කිරීමේ වර්තමාන ශාස්ත්රීය ප්‍රවණතාව හමුවේ වෙන කවරදාටත් වඩා ප්‍රයෝජනවත් වේ. බොහෝ යුද්ධ වෙනත් දේ ලෙස නැවත වර්ගීකරණය කිරීමෙන්, මරණ සංඛ්‍යාව අවම කිරීමෙන් සහ මරණ දේශීය ජනගහනයකට වඩා නිරපේක්ෂ සංඛ්‍යාවක් ලෙස ගෝලීය ජනගහනයේ සමානුපාතිකයන් ලෙස සැලකීමෙන්, විවිධ කතුවරුන් යුද්ධය අතුරුදහන් වන බව ප්‍රකාශ කිරීමට උත්සාහ කර ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, යුද්ධය අතුරුදහන් විය හැකි හා අතුරුදහන් විය යුතුය, නමුත් එය සිදුවිය හැක්කේ එය සිදු කිරීමට අවශ්ය ධාවකය සහ සම්පත් අප සොයා ගන්නේ නම් පමණි.
සිවිල් වැසියන්ගේ මරණ අනුපාතය සහ සිවිල් වැසියන් ලෙස මරණ වර්ගීකරණය කිරීමේ ක්‍රමවේදයන් විවාදයට භාජනය වී ඇත. එහෙත් යුද්ධයෙන් සිදුවන හානිවලින් 85% සිට 90% දක්වා සිවිල් යුද්ධ මරණ වේ. යුද්ධයෙන් මියගිය සෑම සටන්කරුවෙකුටම සිවිල් වැසියන් 10 ක් පමණ මිය යති. ඉරාකයේ මෑත යුද්ධයේ ප්‍රති ing ලයක් ලෙස මියගිය සංඛ්‍යාව (වැඩි වශයෙන් සිවිල් වැසියන්) තරඟ වදින අතර, ඇස්තමේන්තු කර ඇති පරිදි 124,000 සිට 655,000 සිට මිලියනයකට වඩා වැඩි වන අතර අවසානයේ ඉතා ආසන්න වශයෙන් මිලියන භාගයක් පමණ වේ. සමකාලීන ගැටුම්වලදී සිවිල් වැසියන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ මරණය සහ ලිංගික හිංසනය සඳහා ය. රටවල් 90 ක 110 සිට රෝපණය කරන ලද බිම් බෝම්බ මිලියන 1960 ට ගොදුරු වූවන්ගෙන් සියයට 70 ත් XNUMX% ත් අතර සංඛ්‍යාවක් සිවිල් වැසියන්ය. ”
මෙය ද තීරනාත්මක ය. එය යුද්ධයේ ඉහලම ආරක්ෂාව වන හෙයින්, එය වඩාත් නරක ය. මිලිටරිවාදය ජානමය වශයෙන් ජනනය කරනවා පමණක් නොව, එය වැළැක්වීමට පමණක් නොව, යුද්ධය හා ජනඝාතනය අතර වෙනස හොඳම වශයෙන් හොඳම. යුද්ධයේ සෞඛ්යමය බලපෑම් කීපයක් පමණි මෙම ලිපියේ සඳහන් වන්නේ, මා අවධාරණය කරන කරුණු කිහිපයක් පමණි:
“සෞඛ්ය පිළිබඳ සමාජ නිර්ණායකයන් පිළිබඳ ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) පෙන්වා දුන්නේ යුද්ධය දරුවන්ගේ සෞඛ්‍යයට බලපාන බවත්, අවතැන්වීම හා සංක්‍රමණය වීමට හේතු වන බවත් කෘෂිකාර්මික produc ලදායිතාව අඩුවන බවත්ය. ළමා හා මාතෘ මරණ, එන්නත් කිරීමේ අනුපාතය, උපත් ප්‍රති come ල සහ ජලයේ ගුණාත්මකභාවය සහ සනීපාරක්ෂාව ගැටුම් කලාපවල වඩාත් නරක ය. පෝලියෝ තුරන් කිරීම වැළැක්වීමට යුද්ධය දායක වී ඇති අතර, එච්.අයි.වී / ඒඩ්ස් පැතිරීමට පහසුකම් සැලසිය හැකි අතර සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ගේ පැමිණීම අඩු වී ඇත. මීට අමතරව, බිම් බෝම්බ මනෝ සමාජීය හා භෞතික ප්‍රතිවිපාක ඇති කරන අතර කෘෂිකාර්මික ඉඩම් නිෂ් .ල කිරීම මගින් ආහාර සුරක්ෂිතතාවයට තර්ජනයක් වේ. . . .
න්‍යෂ්ටික අවි 17,300 ක් පමණ දැනට අවම වශයෙන් රටවල් 9 ක යොදවා ඇත (එක්සත් ජනපද හා රුසියානු මෙහෙයුම් යුධ හිස් 4300 ද ඇතුළුව, ඒවායින් බොහොමයක් දියත් කර විනාඩි 45 ක් තුළ ඔවුන්ගේ ඉලක්ක කරා ළඟා විය හැකිය). අහම්බෙන් මිසයිල දියත් කිරීම පවා වාර්තාගත ඉතිහාසයේ විශාලතම ගෝලීය මහජන සෞඛ්ය ව්‍යසනයට තුඩු දිය හැකිය.
“යුද්ධයේ සෞඛ්යමය බලපෑම් රාශියක් තිබියදීත්, රෝග පාලනය හා වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථානවලින් හෝ යුද්ධය වැළැක්වීම සඳහා කැප වූ ජාතික සෞඛ්ය ආයතනවලින් ප්‍රදාන අරමුදල් නොමැත. මහජන සෞඛ්ය පිළිබඳ බොහෝ පාසල්වල යුද්ධය වැළැක්වීම ඇතුළත් නොවේ. විෂයමාලාව. ”
දැන්, එතන අපගේ සමාජයේ විශාල පරතරයක් ඇති අතර, එහි පරිපූර්ණ තර්කනය සහ පැහැදිලි වැදගත්කම තිබියදීත්, බොහෝ පා readers කයන් නොදැන සිටි බව මම විශ්වාස කරමි! මහජන සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් යුද්ධය වැළැක්වීමට කටයුතු කළ යුත්තේ ඇයි? කතුවරුන් පැහැදිලි කරන්නේ:
“මහජන සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් වසංගත රෝග විද්‍යාව පිළිබඳ ඔවුන්ගේ කුසලතා මත පදනම්ව යුද්ධය වැළැක්වීමට සම්බන්ධ වීමට සුවිශේෂී සුදුසුකම් ලබා ඇත. අවදානම් සහ ආරක්ෂක සාධක හඳුනා ගැනීම; වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග සැලසුම් කිරීම, සංවර්ධනය කිරීම, අධීක්ෂණය කිරීම සහ ඇගයීම; වැඩසටහන් සහ ෙසේවා කළමනාකරණය; ප්‍රතිපත්ති විශ්ලේෂණය සහ සංවර්ධනය; පාරිසරික තක්සේරු කිරීම සහ පිළියම් යෙදීම; සහ සෞඛ්යය වෙනුවෙන් පෙනී සිටීම. සමහර මහජන සෞඛ්ය සේවකයින්ට පුද්ගලිකව නිරාවරණය වීමේ සිට ප්‍රචණ්ඩ ගැටුම් දක්වා හෝ සන්නද්ධ ගැටුම් අවස්ථාවන්හිදී රෝගීන් හා ප්‍රජාවන් සමඟ වැඩ කිරීමෙන් යුද්ධයේ ප්‍රති of ල පිළිබඳ දැනුමක් ඇත. යුද්ධය වැළැක්වීම සඳහා සන්ධාන ඇති කර ගැනීම සඳහා බොහෝ අංශ එක්වීමට කැමති පොදු පදනමක් ද මහජන සෞඛ්යය සපයයි. මහජන යහපත සඳහා වන බලවේගයක් ලෙස මහජන සෞඛ්‍යයේ හ voice බොහෝ විට අසන්නට ලැබේ. සෞඛ්ය දර්ශක නිතිපතා එකතු කිරීම හා සමාලෝචනය කිරීම මගින් ප්‍රචණ්ඩ ගැටුම් ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳ පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම් මහජන සෞඛ්‍යයට ලබා දිය හැකිය. මහජන සෞඛ්‍යයට යුද්ධයේ සෞඛ්යමය බලපෑම් විස්තර කළ හැකිය, යුද්ධ පිළිබඳ සාකච්ඡාව සහ ඒවාට අරමුදල් සැපයීම. . . බොහෝ විට සන්නද්ධ ගැටුමකට තුඩු දෙන සහ යුද්ධය සඳහා මහජන උද්යෝගය ඇති කරන මිලිටරිවාදය හෙළිදරව් කරන්න. ”
ඒ මිලිටරිවාදය ගැන. එය කුමක් ද?
මිලිටරිවාදය යනු සිවිල් ජීවිතයේ සංස්කෘතිය, දේශපාලනය සහ ආර්ථිකය හැඩගැස්වීම සඳහා හිතාමතාම මිලිටරි අරමුණු පුළුල් කිරීම සහ තාර්කිකත්වය වන අතර එමඟින් යුද්ධය සහ යුද්ධයට සූදානම් වීම සාමාන්‍යකරණය වන අතර ශක්තිමත් හමුදා ආයතනවල සංවර්ධනය හා නඩත්තුව ප්‍රමුඛතාවය දෙනු ලැබේ. මිලිටරිවාදය යනු ශක්තිමත් මිලිටරි බලයක් මත අධික ලෙස රඳා පැවතීම සහ දුෂ්කර ජාත්‍යන්තර සබඳතා තුළ ප්‍රතිපත්ති අරමුණු කරා යාමේ නීත්‍යානුකූල මාධ්‍යයක් ලෙස බලයට ඇති තර්ජනයයි. එය රණශූරයන් උත්කර්ෂයට නැංවීම, නිදහස සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ අවසාන සහතිකකරු ලෙස හමුදාවට දැඩි පක්ෂපාතීත්වයක් ලබා දීම සහ මිලිටරි සදාචාරය සහ ආචාරධර්ම විවේචනයට වඩා ඉහළින් ඇති බව හෙළි කරයි. මිලිටරිවාදය සිවිල් සමාජය විසින් මිලිටරි සංකල්ප, හැසිරීම්, මිථ්‍යාවන් සහ භාෂාව තමන්ගේම ලෙස පිළිගැනීමට පොළඹවයි. මිලිටරිවාදය ගතානුගතිකවාදය, ජාතිකවාදය, ආගම්වාදය, දේශපේ‍්‍රමය සහ ඒකාධිපති පෞරුෂයක් සමඟ ධනාත්මකව සම්බන්ධ වී ඇති අතර සිවිල් නිදහසට ගරු කිරීම, විසම්මුතිය, ප‍්‍රජාතන්ත‍්‍රවාදී මූලධර්ම ඉවසීම, කරදර සහ දුප්පතුන් කෙරෙහි අනුකම්පාව සහ සුභසාධනය සහ විදේශ ආධාර දුප්පත් ජාතීන් සඳහා. මිලිටරිවාදය සෞඛ්යය ඇතුළු අනෙකුත් සමාජ අවශ්‍යතා හමුදාවේ අවශ්‍යතාවන්ට යටත් කරයි. ”
එක්සත් ජනපදයට එය දුක් විඳිනවාද?
මිලිටරිවාදය එක්සත් ජනපදයේ ජීවිතයේ බොහෝ අංශ සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වන අතර මිලිටරි කෙටුම්පත අහෝසි කළ බැවින් බදු ගෙවන්නන්ගේ අරමුදල්වල පිරිවැය හැර මහජනතාවගේ විවෘත ඉල්ලීම් කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි. එහි ප්‍රකාශනය, විශාලත්වය සහ ඇඟවුම් සිවිල් ජනගහනයෙන් විශාල කොටසකට අදෘශ්‍යමාන වී ඇති අතර, මිනිස් පිරිවැය හෝ වෙනත් රටවල් විසින් දරණ negative ණාත්මක ප්‍රතිරූපය පිළිබඳ එතරම් පිළිගැනීමක් නොමැත. මිලිටරිවාදය 'මනෝ සමාජීය රෝගයක්' ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය ජනගහනය පුරා සිදුවන මැදිහත්වීම් සඳහා පහසුකම් සපයයි. . . .
“ලෝකයේ මුළු මිලිටරි වියදම්වලින් 41% කට වගකිව යුත්තේ එක්සත් ජනපදයයි. වියදම්වල ඊළඟ විශාලතම චීනය වන අතර එය 8.2% කි. රුසියාව, 4.1%; එක්සත් රාජධානිය සහ ප්‍රංශය යන දෙකම 3.6% කි. . . . සියලුම මිලිටරි නම්. . . පිරිවැය ඇතුළත් වේ, වාර්ෂික [එක්සත් ජනපද] වියදම් ඩොලර් ට්‍රිලියන 1 කි. . . . ඩීඕඩී 2012 මූල්‍ය වර්ෂයේ මූලික ව්‍යුහ වාර්තාවට අනුව, 'අක්කර මිලියන 555,000 කට වඩා වැඩි භූමි ප්‍රමාණයක් ආවරණය වන පරිදි ස්ථාන 5,000 කට වැඩි ගණනක පහසුකම් 28 කට වැඩි ප්‍රමාණයක ගෝලීය දේපළ කළමනාකරණය කරයි.' එක්සත් ජනපදය රටවල් 700 කට වැඩි ගණනක මිලිටරි කඳවුරු 1000 ක් හෝ 100 ක් පවත්වාගෙන යයි. . . .
“2011 දී එක්සත් ජනපදය ලොව පුරා සාම්ප්‍රදායික ආයුධ අලෙවියෙන් පළමු ස්ථානයට පත්ව ඇති අතර එය 78% (ඩොලර් බිලියන 66) කි. ඩොලර් බිලියන 4.8 ක් ලබා ගනිමින් රුසියාව දෙවන ස්ථානයට පත්විය. . . .
“2011-2012 දී එක්සත් ජනපදයේ ඉහළම අවි ආයුධ හා සේවා සමාගම් ෆෙඩරල් මැතිවරණ ව්‍යාපාර සඳහා ඩොලර් මිලියන 7 ක් පරිත්යාග කළා. ලෝකයේ ඉහළම 9.8 [මිලිටරි] අභ්‍යවකාශ සංස්ථා 10 ක් (එක්සත් ජනපදය 3, එක්සත් රාජධානිය සහ යුරෝපය) 2 දී එක්සත් ජනපද රජයට බලපෑම් කිරීම සඳහා ඩොලර් මිලියන 53 ක් වියදම් කළහ. . .
තරුණ බඳවා ගැනීම්වල ප්‍රධාන ප්‍රභවය වන්නේ බඳවා ගැනීම ග්‍රාමීය හා දුගී තරුණ තරුණියන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන එක්සත් ජනපද රජයේ පාසල් පද්ධතිය වන අතර එමඟින් බොහෝ මධ්‍යම හා ඉහළ පංතියේ පවුල්වලට නොපෙනෙන effective ලදායී දරිද්‍රතා කෙටුම්පතක් සාදයි. . . . සන්නද්ධ ගැටුම් ගිවිසුමට ළමයින් සම්බන්ධ කර ගැනීම පිළිබඳ විකල්ප කෙටුම්පත පිළිබඳ එක්සත් ජනපද අත්සනට පටහැනිව, හමුදාව රජයේ උසස් පාසැල්වල බාල වයස්කරුවන් බඳවා ගන්නා අතර, නිවාස සම්බන්ධතා තොරතුරු රඳවා ගැනීමේ අයිතිය සිසුන් හෝ දෙමාපියන්ට දැනුම් දෙන්නේ නැත. සන්නද්ධ සේවා වෘත්තීය යෝග්‍යතා බැටරි රජයේ උසස් පාසැල්වල වෘත්තීය යෝග්‍යතා පරීක්‍ෂණයක් ලෙස ලබා දී ඇති අතර බොහෝ උසස් පාසල්වල අනිවාර්ය වේ. සිසුන්ගේ සම්බන්ධතා තොරතුරු හමුදාවට යොමු කරනු ලැබේ. මේරිලන්ඩ් හැරුණු විට පාසල් තවදුරටත් ස්වයංක්‍රීයව ඉදිරියට නොයන ලෙස ප්‍රාන්ත ව්‍යවස්ථාදායකය නියම කර තිබේ. විස්තර."
එක්සත් ජනපදයේ ආයෝජන සිදු කරන පර්යේෂණ වල වර්ගීකරණ ගණනය කිරීම් සඳහා මහජන සෞඛ්ය උපදේශකවරු ද විවේචනය කරති.
මිලිටරිය විසින් පරිභෝජනය කරන සම්පත්. . . පර්යේෂණ, නිෂ්පාදනය සහ සේවා මානව විශේෂ expert තාව වෙනත් සමාජ අවශ්‍යතා වලින් ඉවතට හරවයි. ෆෙඩරල් රජයේ පර්යේෂණ හා සංවර්ධනයේ විශාලතම වංචාව DOD ය. ජාතික සෞඛ්ය ආයතන, ජාතික විද්‍යා පදනම සහ රෝග පාලනය හා වැළැක්වීමේ මධ්‍යස්ථාන 'ජෛව ආරක්ෂණ' වැනි වැඩසටහන් සඳහා විශාල අරමුදල් ප්‍රමාණයක් වෙන් කරයි. . . . වෙනත් අරමුදල් ප්‍රභවයන් නොමැතිකම සමහර පර්යේෂකයන් මිලිටරි හෝ ආරක්ෂක අරමුදල් ලබා ගැනීමට පෙළඹෙන අතර සමහරු පසුව හමුදාවේ බලපෑමට යටත් නොවෙති. එක්සත් රාජධානියේ එක් ප්‍රමුඛ විශ්ව විද්‍යාලයක් මෑතකදී නිවේදනය කළේ, කෙසේ වෙතත්, එහි ඩොලර් මිලියන 1.2 ක ආයෝජනය අවසන් කරන බවයි. . . මාරාන්තික එක්සත් ජනපද ඩ්‍රෝන යානා සඳහා සංරචක නිපදවන සමාගම, ව්‍යාපාරය 'සමාජමය වශයෙන් වගකිව යුතු නැත' යනුවෙන් පැවසූ නිසා. "
ජනාධිපති අයිසන්හවර්ගේ කාලයේ පවා මිලිටරිවාදය ව්‍යාප්ත විය: “ආර්ථික, දේශපාලනික, අධ්‍යාත්මික පවා සමස්ත බලපෑම සෑම නගරයකම, සෑම රාජ්‍ය මන්දිරයකම, ෆෙඩරල් ආණ්ඩුවේ සෑම කාර්යාලයකම දැනේ.” රෝගය පැතිරී ඇත:
මිලිටරිවාදී ආචාර ධර්ම හා ක්‍රමවේදයන් සිවිල් නීතිය ක්‍රියාත්මක කිරීමේ හා යුක්තිය පසිඳලීමේ ක්‍රමවේදයන් දක්වා විහිදී තිබේ. . . .
“දේශපාලන ගැටලුවලට මිලිටරි විසඳුම් ප‍්‍රවර්ධනය කිරීමෙන් සහ මිලිටරි කි‍්‍රයාමාර්ග නොවැළැක්විය හැකි ලෙස නිරූපණය කිරීමෙන්, මිලිටරිය බොහෝ විට ප්‍රවෘත්ති මාධ්‍ය ආවරණයට බලපෑම් කරන අතර, එමඟින් යුද්ධය මහජන පිළිගැනීමක් හෝ යුද්ධයක් සඳහා උද්යෝගයක් ඇති කරයි. . . . ”
කතුවරුන් විස්තර කරන්නේ පොදු සෞඛ්ය ඉදිරිදර්ශනයකින් යුද කටයුතු වළක්වා ගැනීමේ වැඩපිළිවෙල ආරම්භ වන අතර, ඒවා කළ යුත්තේ කුමක් දැයි නිර්දේශ කිරීමෙනි. බලන්න.
