Гайхамшигтай нийтлэл нь Зургадугаар сарын 2014 дугаар Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сэтгүүл. (Мөн үнэгүй PDF хэлбэрээр авах боломжтой энд.)
Зохиогчид, нийгмийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд нь бүх эрдэм шинжилгээнийхээ бүхий л шалгуурт нийцсэн байна: Уильям Поленс, УИХ-ын гишүүн, Жеральдин Горман, РН, Доктор, УИХ-ын гишүүн, УИХ-ын гишүүн, УИХ-ын гишүүн, болон Эми Хагопиан, доктор.
Зарим тод жишээ, тайлбар:
“2009 онд Америкийн Нийгмийн эрүүл мэндийн холбоо (APHA) бодлогын мэдэгдлийг батлав. 'Зэвсэгт мөргөлдөөн, дайны талаархи нийгмийн эрүүл мэндийн эмч, эрдэмтэд, өмгөөлөгчийн үүрэг. ' . . . APHA-ийн бодлогын хариуд 2011 онд энэхүү нийтлэлийн зохиогчдыг багтаасан Дайны анхан шатны урьдчилан сэргийлэлтийг заах ажлын хэсэг нэмэгдсэн. . . . ”
“Дэлхийн 248-р дайн дууссанаас хойш дэлхийн 153 байршилд 201 зэвсэгт мөргөлдөөн гарчээ. АНУ нь Дэлхийн 2001-р дайн дуусахаас 20 оны хооронд хилийн чанадад 190 цэргийн ажиллагаа явуулж эхэлсэн бөгөөд үүнээс хойш Афганистан, Ирак зэрэг бусад улс орнууд цэргийн ажиллагаа явуулж байжээ. 4-р зууны үед XNUMX сая хүн нас барсан нь шууд болон шууд бусаар дайнтай холбоотой байж болох юм.
Өгүүлэлд тайлбарласан эдгээр баримтууд нь АНУ-д өнөөгийн дайны үхлийг тунхаглах эрдэм шинжилгээний чиг хандлагын өмнө урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй илүү ашигтай болжээ. Олон дайныг өөр зүйл гэж дахин ангилж, нас баралтын тоог багасгаж, нас баралтыг орон нутгийн хүн амын тооноос илүү дэлхийн хүн амын эзлэх хувь эсвэл үнэмлэхүй тоо гэж үзэх замаар янз бүрийн зохиогчид дайн мөхөж байна гэж батлахыг оролдов. Мэдээжийн хэрэг, дайн алга болох боломжтой бөгөөд зайлшгүй байх ёстой, гэхдээ үүнийг хэрэгжүүлэх хөшүүрэг, нөөцийг олж чадвал л ийм зүйл тохиолдох болно.
“Иргэний нас баралтын эзлэх хувь, нас баралтыг энгийн гэж ангилах аргуудын талаар маргаантай байгаа боловч иргэний дайны улмаас нас барсан хүний амь нас эрсэдсэн нь дайнаас үүдэлтэй хохирлын 85-90% -ийг эзэлж байгаа бөгөөд 10 орчим энгийн иргэн тулалдаанд амь үрэгдсэн байлдагч бүрийн амь насаа алджээ. Иракт саяхан болсон дайны үр дүнд амиа алдсан хүмүүсийн тоо (ихэнхдээ энгийн иргэд) 124,000-655,000 сая гаруй гэж тооцоолж, хамгийн сүүлд хагас сая орчим хүн суурьшжээ. Орчин үеийн зарим мөргөлдөөний үеэр энгийн иргэд үхэл, бэлгийн хүчирхийлэлд өртөж байна. 90 оноос хойш 110 оронд байрлуулсан 1960 сая минад өртсөн хүмүүсийн 70-XNUMX хувь нь энгийн иргэд байсан ”гэжээ.
Үүнээс гадна, дайныг хамгаалалтанд байлгах нь ноцтой хохирол учруулахаас сэргийлэхийн тулд үүнийг ашиглах ёстой. Мелулализм зөвхөн үүнийг устгахаас илүүтэйгээр үй олноор хөнөөх явдлыг төдийгүй дайны болон үй олноор хөнөөх хоёрын хоорондох ялгаа нь маш сайн байна. Энэ өгүүлэлд дайны эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөний заримыг нь дурдъя. Үүнээс би зарим онцлох үйл явдлуудыг дурдаж болно:
“Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) -аас Эрүүл мэндийг нийгмийн тодорхойлох хүчин зүйлсийн комисс дайн нь хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлж, нүүлгэн шилжүүлэлт, шилжилт хөдөлгөөнд хүргэж, хөдөө аж ахуйн бүтээмж буурч байгааг онцоллоо. Хүүхэд, эхийн эндэгдэл, вакцинжуулалтын түвшин, төрөлтийн үр дүн, усны чанар, ариун цэврийн байдал нь мөргөлдөөний бүсэд илүү хүнд байна. Дайн нь полиомиелит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулж, ХДХВ / ДОХ-ын тархалтыг хөнгөвчилж, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн хүртээмж буурч байна. Түүнчлэн мина нь сэтгэлзүйн болон бие махбодийн үр дагаврыг бий болгож, хөдөө аж ахуйн зориулалттай газрыг ашиггүй болгосноор хүнсний аюулгүй байдалд заналхийлж байна. . . .
“Ойролцоогоор 17,300 цөмийн зэвсгийг дор хаяж 9 оронд байрлуулж байна (үүнд АНУ, Оросын 4300 байлдааны хошуу багтдаг бөгөөд тэдгээрийн олонх нь 45 минутын дотор хөөрч, зорилгодоо хүрэх боломжтой). Санамсаргүй байдлаар пуужин хөөргөсөн нь хүртэл дэлхийн түүхэн дэх хамгийн том нийгмийн эрүүл мэндийн гамшигт хүргэж болзошгүй юм.
“Дайн байлдааны эрүүл мэндэд үзүүлэх олон сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан дайнаас урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төв, Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгээс буцалтгүй тусламжийн хөрөнгө оруулаагүй бөгөөд нийгмийн эрүүл мэндийн ихэнх сургуулиудад дайнаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг оруулаагүй болно. сургалтын хөтөлбөр. ”
Одоо Тэнд Энэ бол төгс логик, илэрхий ач холбогдолтой хэдий ч ихэнх уншигчдын анзаараагүй байсан манай нийгмийн асар том цоорхой юм! Нийгмийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд яагаад дайнаас урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажиллах ёстой вэ? Зохиогчид дараахь зүйлийг тайлбарлав.
“Нийгмийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд тархвар судлалын ур чадварынхаа үндсэн дээр дайнаас урьдчилан сэргийлэх ажилд онцгой чадвартай; эрсдэл ба хамгаалалтын хүчин зүйлийг тодорхойлох; урьдчилан сэргийлэх стратегийг төлөвлөх, боловсруулах, хянах, үнэлэх; хөтөлбөр, үйлчилгээний менежмент; бодлогын дүн шинжилгээ, боловсруулалт; байгаль орчны үнэлгээ, нөхөн сэргээлт; эрүүл мэндийн сурталчилгаа. Нийгмийн эрүүл мэндийн зарим ажилтнууд дайны хувийн хүчирхийлэлтэй тулгарах, эсвэл зэвсэгт мөргөлдөөний нөхцөл байдалд байгаа өвчтөнүүд, олон нийттэй ажиллахаас үүсэх үр нөлөөний талаар мэдлэгтэй байдаг. Нийгмийн эрүүл мэнд нь олон салбарыг нэгтгэж дайнаас урьдчилан сэргийлэх эвсэл байгуулахад бэлэн байдаг нийтлэг үндэслэлийг бий болгодог. Нийгмийн эрүүл мэндийн дуу хоолойг олон нийтийн сайн сайхны төлөө хүч болгон сонсдог. Эрүүл мэндийн үзүүлэлтийг тогтмол цуглуулах, хянах замаар нийгмийн эрүүл мэнд нь хүчирхийлэлтэй мөргөлдөөний эрсдлийг эрт сэрэмжлүүлж чадна. Нийгмийн эрүүл мэнд нь дайны эрүүл мэндэд үзүүлэх үр нөлөөг тодорхойлж, дайн, түүний санхүүжилтийн талаархи хэлэлцүүлгийг зохион байгуулж болно. . . ихэвчлэн зэвсэгт мөргөлдөөнд хүргэж, олон нийтийн дайныг өдөөх милитаризмыг илчлэх болно. ”
Энэ мултаризмын тухай. Энэ юу вэ?
“Милитаризм гэдэг нь цэргийн зорилго, үндэслэлийг иргэний амьдралын соёл, улс төр, эдийн засгийг санаатайгаар өргөтгөх явдал бөгөөд ингэснээр дайн ба дайнд бэлтгэх ажлыг хэвийн болгож, цэргийн хүчирхэг байгууллагуудын хөгжил, засвар үйлчилгээг эн тэргүүнд тавина. Милитаризм гэдэг нь олон улсын хүнд хэцүү харилцаанд бодлогын зорилгоо хэрэгжүүлэх хууль ёсны хэрэгсэл болох хүчирхэг цэргийн хүч чадал, хүч хэрэглэх аюулд хэт найдах явдал юм. Энэ нь дайчдыг алдаршуулж, эрх чөлөө, аюулгүй байдлын туйлын батлан даагч болох цэрэг армидаа чин үнэнч байх боломжийг олгодог бөгөөд цэргийн ёс суртахуун, ёс зүйг шүүмжлэлээс дээгүүрт хүндэтгэдэг. Милитаризм нь иргэний нийгэмд цэргийн үзэл баримтлал, зан байдал, домог, хэл яриаг өөрийнхөөрөө нэвтрүүлэхэд түлхэц болдог. Судалгаанаас харахад милитаризм нь консерватизм, үндсэрхэг үзэл, шашин шүтлэг, эх оронч үзэл, авторитар шинж чанартай эерэг хамааралтай бөгөөд иргэний эрх чөлөөг хүндэтгэх, санал зөрөлдөөнийг тэвчих, ардчиллын зарчмууд, асуудалтай, ядуу хүмүүст хандах өрөвдөх сэтгэл, халамж, гадаад тусламжтай сөрөг хамааралтай болохыг харуулж байна. ядуу үндэстнүүдийн хувьд. Милитаризм нь нийгмийн бусад ашиг сонирхол, түүний дотор эрүүл мэндийг цэргийн ашиг сонирхолд захируулдаг ”гэжээ.
АНУ-ын зүгээс үүнд зовж байна уу?
“Милитаризм нь АНУ-ын амьдралын олон асуудалтай холбогддог бөгөөд цэргийн алба хаагдсанаас хойш татвар төлөгчдийн санхүүжилтийн зардлаас бусад олон нийтэд илт цөөн шаардлага тавьдаг. Түүний илэрхийлэл, цар хүрээ, үр дагавар нь иргэний зардлын дийлэнх хэсэгт үл үзэгдэх болж, хүний өртөг, бусад улс орнуудын сөрөг дүр төрхийг хүлээн зөвшөөрдөггүй болжээ. Милитаризмыг "сэтгэц-нийгмийн өвчин" гэж нэрлэдэг байсан тул хүн амын дунд хөндлөнгөөс нөлөөлөх боломжтой болсон. . . .
“АНУ нь дэлхийн нийт цэргийн зардлын 41 хувийг хариуцдаг. Дараагийн хамгийн том зарлага нь Хятад бөгөөд 8.2% -ийг эзэлж байна; Орос, 4.1%; Их Британи, Франц, хоёулаа 3.6%. . . . Хэрэв бүх цэргийн. . . зардлыг багтаасан бөгөөд жилийн [АНУ-ын] зардлын хэмжээ 1 их наяд доллар байна. . . . DOD 2012 оны санхүүгийн жилийн суурь бүтцийн тайланд дурдсанаар 'DOD нь 555,000 сая гаруй акр газрыг хамарсан 5,000 гаруй объектын 28 гаруй объектын дэлхийн өмч хөрөнгийг удирддаг.' АНУ нь 700 гаруй оронд 1000-100 цэргийн бааз эсвэл байршил эзэмшдэг. . . .
“2011 онд АНУ дэлхий даяар ердийн зэвсгийн борлуулалтаараа 78% (66 тэрбум доллар) эзэлж, эхний байранд орсон. Орос улс 4.8 тэрбум долларын орлогоор хоёрдугаарт оржээ. . . .
“2011-2012 онд АНУ-ын зэвсэг үйлдвэрлэдэг, үйлчилгээ үзүүлдэг топ-7 компаниуд холбооны сонгуулийн кампанит ажилд 9.8 сая доллар оруулсан. Дэлхийн хамгийн том 10 [цэргийн] сансрын корпорацуудын тав нь (АНУ, 3 Их Британи, Европ) 2 онд АНУ-ын засгийн газарт лобби хийхэд 53 сая доллар зарцуулсан байна. . .
“Залуу элсүүлэгчдийн гол эх үүсвэр нь хөдөө орон нутаг болон ядуу буурай залуучуудад чиглэсэн элсэлт авч, улмаар ихэнх дунд болон дээд давхаргын гэр бүлд үл үзэгдэх үр дүнтэй ядуурлын төслийг бүрдүүлдэг АНУ-ын улсын сургуулийн тогтолцоо юм. . . . Хүүхдүүдийг зэвсэгт мөргөлдөөний гэрээнд оролцуулах нэмэлт протоколд АНУ гарын үсэг зурсантай зөрчилдөж, цэргийн алба хаагчид насанд хүрээгүй хүүхдүүдийг улсын дунд сургуульд элсүүлдэг бөгөөд оюутнууд эсвэл эцэг эхчүүдэд гэрийнхээ холбоо барих мэдээллийг өгөхгүй байх эрхийг нь өгдөггүй. Зэвсэгт хүчний мэргэжлийн ур чадварын батерейг улсын ахлах сургуулиудад ажил мэргэжлийн ур чадварын шалгалт хэлбэрээр өгдөг бөгөөд олон ахлах сургуульд заавал хийлгэдэг бөгөөд Мэрилэнд мужийн хууль тогтоох байгууллагаас сургуулиуд автоматаар дамжуулахаа больсон тул оюутнуудын холбоо барих мэдээллийг цэрэгт дамжуулдаг. мэдээлэл. ”
Олон нийтийн эрүүл мэндийн өмгөөлөгчдийн зүгээс АНУ-д хөрөнгө оруулалт хийдэг судалгааны төрлүүдэд:
“Цэргийнхэн хэрэглэдэг нөөц. . . судалгаа, үйлдвэрлэл, үйлчилгээ нь хүний мэдлэг чадварыг нийгмийн бусад хэрэгцээнээс холдуулдаг. DOD нь холбооны засгийн газрын судалгаа, хөгжлийн хамгийн том санхүүжилт юм. Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэнгүүд, Шинжлэх ухааны үндэсний сан, Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд 'BioDefense' зэрэг хөтөлбөрүүдэд их хэмжээний санхүүжилт хуваарилдаг. . . . Санхүүжилтийн бусад эх үүсвэр дутагдалтай байгаа нь зарим судлаачдыг цэрэг, аюулгүй байдлын чиглэлээр санхүүжүүлэхийг эрэлхийлж, улмаар зарим нь цэргийн нөлөөнд автахаа больжээ. Нэгдсэн Вант улсын нэг тэргүүлэх их сургууль саяхан мэдэгдсэн боловч $ 1.2 сая фунт стерлингийн хөрөнгө оруулалтаа зогсоох болно. . . АНУ-ын үхэлд хүргэх нисгэгчгүй онгоцны эд ангиудыг үйлдвэрлэдэг компани нь бизнесийг "нийгмийн хариуцлагагүй" гэж хэлдэг. "
Ерөнхийлөгч Эйзенхауэрийн үед ч гэсэн милитаризм хүчтэй дэлгэрч байсан: “Эдийн засаг, улс төрийн, тэр ч байтугай оюун санааны бүхий л нөлөө нь хот, муж улсын бүх байшин, холбооны засгийн газрын бүх газарт мэдрэгддэг”. Өвчин тархсан:
“Милитарист ёс зүй, арга хэлбэрүүд нь иргэний хууль сахиулах, шударга ёсны тогтолцоонд өргөн тархсан. . . .
“Улс төрийн асуудлуудыг шийдвэрлэх цэргийн шийдлийг сурталчилж, цэргийн ажиллагааг зайлшгүй байдлаар дүрсэлснээр арми нь ихэвчлэн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр цацагдахад нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эргээд олон нийтийн дунд дайныг хүлээн авах эсвэл дайн байлдааны хүсэл эрмэлзлийг бий болгодог. . . . ”
Зохиогчид дайнаас урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажиллаж буй хөтөлбөрүүдийг нийгмийн эрүүл мэндийн үүднээс авч үздэг бөгөөд юу хийх ёстой талаар зөвлөмж гаргаж өгдөг. Энийг хар даа.
