Сонун макала пайда маселеси June 2014 Америка Коомдук ден соолук журналы. (Ошондой эле акысыз PDF түрүндө жеткиликтүү бул жерде.)
жазуучулар, коомдук саламаттыкты сактоо боюнча адистери, бардык окуу Ишеним грамотасынын менен келтирилген: William H. Wiist, DHSc, MPH, MS, Кэти Баркер, PhD, Нил Arya, MD, Jon Рохд, MD, Мартин Donohoe, MD, Шелли Ак, PhD, MPH Полин Lubens, MPH, Джералдина Gorman, RN, PhD, эми Ретро, PhD.
Кээ бир кызыктуу жана чечмелейт:
“2009-жылы Америкалык Коомдук саламаттык сактоо уюму (APHA) саясат билдирүүсүн жактырды, 'Куралдуу кагылышуулар жана согуш карата катышы Коомдук саламаттык сактоо Practitioners, илимий кызматкерлер жана жактоочулары ролу. ' . . . APHA саясатына жооп катары, 2011-жылы, ушул макаланын авторлорун камтыган Согушту Баштапкы Профилактикасын Окутуу боюнча жумушчу топ көбөйдү. . . . ”
«Экинчи Дүйнөлүк согуш аяктагандан бери дүйнө жүзү боюнча 248 жерде 153 куралдуу кагылышуу болду. Кошмо Штаттар Экинчи Дүйнөлүк Согуштун аягы менен 201-жылдын аралыгында 2001 чет өлкөдөгү аскердик операцияларды баштаган, андан бери Афганистан жана Иракты кошкондо, башкалар. 20-кылымдын аралыгында, 190 миллион адамдын өлүмү түздөн-түз жана кыйыр түрдө согушка байланыштуу болушу мүмкүн - бул мурунку 4 кылымга караганда көбүрөөк ”.
Макалада эскертилген бул фактылар Америка Кошмо Штаттарында учурдагы согуш өлүмүн жарыялоо тенденциясынын алдында болуп көрбөгөндөй пайдалуу. Көптөгөн согуштарды башка нерселер катарына кошуу, өлүмдөрдүн санын азайтуу жана өлүмдү жергиликтүү калктын санына эмес, глобалдык калктын үлүшү же абсолюттук сан катары кароо менен, ар кандай авторлор согуш жоголуп баратат деп айтууга аракет кылышкан. Албетте, согуш жок болуп кетиши мүмкүн жана жок болушу керек, бирок биз аны ишке ашырууга түрткү жана ресурстарды тапсак гана болот.
«Жарандык өлүмдөрдүн үлүшү жана өлүмдү жарандык деп бөлүштүрүү ыкмалары боюнча талаш-тартыштар жүрүп жатат, бирок жарандык согуштагы өлүмдөр согуштан улам болгон жоготуулардын 85% дан 90% га чейин түзөт, согушта курман болгон ар бир согушкер үчүн 10го жакын жаран каза табат. Жакында Иракта болуп өткөн согуштун натыйжасында курман болгондордун саны (негизинен жарандык) 124,000ден 655,000ге чейин миллиондон ашык деп болжолдонуп, акыры, болжол менен жарым миллионго жакын адам отурукташкан. Айрым учурдагы жаңжалдарда жарандар өлүмгө жана сексуалдык зомбулукка дуушар болушкан. 90-жылдан бери 110 өлкөгө коюлган 1960 миллион миналардын курмандыктарынын 70 пайыздан XNUMX пайызына чейинкиси карапайым адамдар болгон ”.
Бул да, согуш жогорку коргоо, бул жаман нерсе, аталган тукум курут бир нерсени алдын алуу үчүн колдонулушу керек эле, маанилүү болуп саналат. милитаризм, тескерисинче, аны алдын алуу караганда кыргынды пайда гана эмес, бирок согуш жана тукум курут ортосундагы айырма жакшы абдан жакшы болот. макалада мен жөн гана айрым урунттуу ойлорду келтирейин турган согуш ден соолукка таасири, кээ бир мисал улантат:
“Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДССУ) Ден-соолукту аныктоочу социалдык комиссиясы согуш балдардын ден-соолугуна таасирин тийгизип, жер которууга жана миграцияга алып келип, айыл чарба өндүрүмдүүлүгүн төмөндөтүп жаткандыгын белгиледи. Чыр-чатактуу аймактарда балдардын жана энелердин өлүмү, эмдөөлөрдүн деңгээли, төрөттүн натыйжалары, суунун сапаты жана санитария начар. Согуш полиомиелиттин алдын-алууга өбөлгө түзүп, ВИЧ / СПИДдин жайылышына шарт түзүп, медициналык кызматкерлердин жеткиликтүүлүгүн төмөндөтөт. Мындан тышкары, миналар психологиялык жана физикалык кесепеттерге алып келип, айыл чарба жерлерин жараксыз абалга келтирүү менен азык-түлүк коопсуздугуна коркунуч келтирет. . . .
«Азыркы учурда болжол менен 17,300 өзөктүк курал, бери дегенде, 9 өлкөдө жайгаштырылган (анын ичинде 4300 АКШ жана Россиянын ракеталары, алардын көпчүлүгү 45 мүнөттүн ичинде учурулуп, максатына жетиши мүмкүн). Күтүүсүздөн ракетанын учурулушу да тарыхтагы эң ири дүйнөлүк саламаттык сактоонун апаатына алып келиши мүмкүн.
«Согуштун ден-соолукка тийгизген таасири көп экендигине карабастан, Ооруларды алдын алуу борборунан же Улуттук саламаттыкты сактоо институтунан согуштун алдын алууга багытталган гранттык каражаттар жок жана көпчүлүк коомдук саламаттыкты сактоо мектептерине согуштун алдын алуу кирбейт окуу планы. ”
Эми, жок биздин коомдогу чоң боштук, менимче, көпчүлүк окурмандар анын кемчиликсиз логикасына жана ачык маанисине карабастан байкай элек! Эмне үчүн коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлери согуштун алдын алуу үчүн иштеши керек? Авторлор мындай деп түшүндүрүшөт:
“Коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлери эпидемиология боюнча көндүмдөрүнүн негизинде согуштун алдын алууга катышуу үчүн өзгөчө квалификациялуу; тобокелдикти жана коргоочу факторлорду аныктоо; алдын алуу стратегияларын пландаштыруу, иштеп чыгуу, мониторингдөө жана баалоо; программаларды жана кызматтарды башкаруу; саясатты талдоо жана иштеп чыгуу; айлана-чөйрөнү баалоо жана калыбына келтирүү; жана саламаттыкты сактоо боюнча түшүндүрүү иштери. Айрым коомдук саламаттыкты сактоо кызматкерлери согуштун кесепеттүү уруш-талашка дуушар болушунан же куралдуу чыр-чатактуу кырдаалда бейтаптар жана жамааттар менен иштөөдөн келип чыккан кесепеттерин билишет. Коомдук саламаттыкты сактоо, ошондой эле көптөгөн дисциплиналар согуштун алдын алуу үчүн биримдик түзүү үчүн биригүүгө даяр болгон жалпы негизди камсыз кылат. Коомдук ден-соолуктун үнү көп учурда коомдук жыргалчылык үчүн күч катары угулат. Ден-соолук көрсөткүчтөрүн үзгүлтүксүз чогултуу жана карап чыгуу аркылуу калктын саламаттыгы зордук-зомбулуктун келип чыгуу тобокелдиги жөнүндө алдын ала эскертүүлөрдү бере алат. Коомдук саламаттык согуштун ден-соолукка тийгизген кесепеттерин сүрөттөп, согуштар жана аларды каржылоо жөнүндө талкууну түзө алат. . . жана куралдуу кагылышууларга алып келген жана коомдук согушка түрткөн милитаризмдин бетин ачуу ».
Ошол милитаризм жөнүндө. Бул эмне?
"Милитаризм - бул согуш жана согушка даярдануу нормалдашып, күчтүү аскер институттарын иштеп чыгуу жана колдоо биринчи кезекте турушу үчүн, жарандык жашоонун маданиятын, саясатын жана экономикасын калыптандыруу үчүн аскердик максаттарды жана жүйөөлөрдү атайылап кеңейтүү. Милитаризм - күчтүү эл аралык мамилелерде саясий максаттарды жүзөгө ашыруунун мыйзамдуу каражаты катары күчтүү аскердик күчкө жана күч колдонуу коркунучуна ашыкча таянуу. Ал жоокерлерди даңазалайт, эркиндиктин жана коопсуздуктун башкы кепилдиги катары аскерге берилгендикти бекемдейт жана аскердик адеп-ахлакты жана сын-пикирлерден жогору турат. Милитаризм жарандык коомдун аскердик түшүнүктөрдү, жүрүм-турумдарды, мифтерди жана тилди өзүнүн түшүнүгү катары кабыл алышына түрткү берет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, милитаризм консерватизм, улутчулдук, динчилдик, патриотизм жана авторитардык инсан менен позитивдүү байланышта жана жарандык эркиндиктерге урмат-сый, башкача ойлорго толеранттуулук, демократиялык принциптер, көйгөйлүү жана жакырларга тилектештик жана жыргалчылык, ошондой эле тышкы жардам жакыр элдер үчүн. Милитаризм башка коомдук кызыкчылыктарды, анын ичинде ден-соолукту аскер күчтөрүнүн кызыкчылыгына баш ийдирет ”.
Ал эми Америка Кошмо Штаттары ага чейин азап чегип жатат?
«Милитаризм Америка Кошмо Штаттарынын жашоосунун көптөгөн аспектилерине аралашып, аскердик чакыруу жоюлгандан кийин, салык төлөөчүлөрдүн каржылоосундагы чыгымдарды эске албаганда, коомчулукка ачык-айкын талаптарды коет. Анын көрүнүшү, көлөмү жана кесепеттери жарандык калктын көпчүлүк бөлүгүнө көрүнбөй калды, адам чыгымдарын же башка өлкөлөрдүн терс имиджин анча байкабай калышты. Милитаризм "психосоциалдык оору" деп аталып, аны калктын кеңири кийлигишүүсү үчүн ыңгайлуу кылган. . . .
“Дүйнөдөгү аскерий чыгымдардын 41% АКШга туура келет. Чыгымдар боюнча кийинки орунда Кытай турат, анын үлүшү 8.2%; Россия, 4.1%; жана Улуу Британия менен Франция, экөө тең 3.6%. . . . Эгерде бардык аскер. . . чыгымдар кошулган, АКШ [жылдык] чыгымдары $ 1 трлн. . . . DOD 2012-финансылык жылга эсептелген базалык түзүмдүн отчетуна ылайык, 'DOD 555,000 миллион гектардан ашык аянтты камтыган 5,000ден ашуун объектилердеги 28 объектилеринин глобалдык менчигин башкарат.' Америка Кошмо Штаттары 700дөн ашуун мамлекетте 1000дөн 100ге чейин аскер базаларын же объектилерин сактайт. . . .
«2011-жылы АКШ кадимки курал сатуу боюнча дүйнө жүзү боюнча 78% (66 миллиард доллар) түзгөн биринчи орунду ээледи. Россия 4.8 миллиард доллар менен экинчи болду. . . .
«2011-2012-жылдары АКШнын курал-жарак өндүрүү жана тейлөө боюнча алдыңкы 7 компания федералдык шайлоо өнөктүктөрүнө 9.8 млн. Дүйнөдөгү алдыңкы 10 [аскердик] аэрокосмикалык корпорациялардын бешөө (3 АКШ, 2 Улуу Британия жана Европа) 53-жылы АКШ өкмөтүнүн лоббизмине 2011 миллион доллар сарпташкан. . .
«Жаш кадрлардын негизги булагы - бул АКШнын мамлекеттик мектеп тутуму, анда жумушка орноштуруу негизинен айылдык жана жакыр жаштарга багытталат жана ошону менен натыйжалуу жакырчылыктын долбоорун түзөт, ал көпчүлүк орто жана жогорку класстагы үй-бүлөлөргө көрүнбөйт. . . . Куралдуу кагылышууга балдарды тартуу жөнүндө факультативдик протоколго Америка Кошмо Штаттарынын кол коюусуна карама-каршы келип, аскер кызматкерлери жашы жете элек балдарды мамлекеттик орто мектептерине чакырышат жана студенттерге же ата-энелерге үйдөгү байланыш маалыматын жашыруу укугу жөнүндө билдирбейт. Куралдуу кызматтардын кесиптик жөндөмдүүлүк батареясы мамлекеттик орто мектептерде мансапка жөндөмдүүлүктү текшерүү иретинде берилет жана көптөгөн орто мектептерде милдеттүү болуп саналат, Мэриленд штатындагы мыйзам чыгаруучу мектептер мектептер автоматтык түрдө мындан ары автоматтык түрдө башка жакка өтпөйт деген Мэриленд штатынан тышкары окуучулардын байланыш маалыматтары аскерге жиберилет. маалымат ”.
Коомдук саламаттык сактоо жактоочулар, ошондой эле Америка Кошмо Штаттары жумшалат, изилдөө түрлөрү менен тескейи ырдашат:
«Аскер күчтөрү керектеген ресурстар. . . изилдөө, өндүрүш жана кызмат көрсөтүүлөр адамдын тажрыйбасын башка коомдук муктаждыктардан алыстатат. DOD федералдык өкмөттө изилдөө жана иштеп чыгууларды ири өлчөмдө камсыз кылат. Улуттук Саламаттык сактоо Институттары, Улуттук Илим Фонду жана Ооруларды Көзөмөлдөө жана Алдын алуу Борборлору "BioDefense" сыяктуу программаларга ири көлөмдө каражат бөлүп беришет. . . . Каржылоонун башка булактарынын жоктугу айрым изилдөөчүлөрдү аскердик же коопсуздук жаатында каржылоого умтулууга мажбурлайт, ал эми кийинчерээк аскер күчтөрүнүн таасиринен четтеп калышат. Бириккен Падышалыктын алдыңкы университеттеринин бири жакында жарыялаган, бирок ал $ 1.2 млн инвестицияларын а. . . АКШнын өлүмгө учуроочу учкучсуз учактарынын компоненттерин чыгарган компания, анткени бул бизнес "социалдык жактан жооптуу эмес" деди. ”
Президент Эйзенхауэрдин күндөрүндө деле милитаризм кеңири жайылган: "Экономикалык, саясий, ал тургай рухий таасир - ар бир шаарда, ар бир штатта, федералдык өкмөттүн ар бир кеңсесинде сезилет". Оору жайылып кетти:
«Милитаристтик этика жана ыкмалар жарандык укук коргоо жана сот тутумдарына жайылды. . . .
«Саясий көйгөйлөрдү аскердик жол менен чечүүгө көмөктөшүү жана аскердик иш-аракеттерди сөзсүз түрдө көрсөтүү менен, армия көбүнчө маалымат каражаттарында чагылдырууга таасирин тийгизет, бул өз кезегинде согушту коомдук кабылдоону же согушка болгон кызыгууну жаратат. . . . ”
Жазуучулар Коомдук саламаттык сактоонун көз карашы согуш алдын алуу боюнча иш баштады программаларды сүрөттөгөн, алар эмне кылуу керек деген сунуш менен жыйынтыкталат. карап.
