מאמר מדהים מופיע ב יוני 2014 בעיה של American Journal of Public Health. (זמין גם כקובץ PDF בחינם כאן.)
המחברים, מומחים לבריאות הציבור, רשומים עם כל האישורים האקדמיים שלהם: וויליאם הויסט, DHSc, MPH, MS, Kathy Barker, PhD, Neil Arya, MD, ג'ון רודה, MD, Martin Donohoe, MD, Shelley White, PhD, MPH, Pauline Lubens, MPH, Geraldine Gorman, RN, ואת איימי Hagopian, PhD.
כמה נקודות עיקריות ופרשנות:
"בשנת 2009 אמריקאי לבריאות ציבור אגוד (APHA) אישרה את הצהרת המדיניות, 'תפקידם של אנשי מקצוע בתחום הבריאות הציבורית, אנשי אקדמיה ועורכי דין בתחום הסכסוך והמלחמה. ' . . . בתגובה למדיניות APHA, גדלה בשנת 2011 קבוצת עבודה בנושא הוראת מניעה ראשונית למלחמה, שכללה את מחברי מאמר זה. . . . ”
"מאז סוף מלחמת העולם השנייה, היו 248 עימותים מזוינים ב -153 מקומות ברחבי העולם. ארצות הברית פתחה 201 פעולות צבאיות מעבר לים בין סוף מלחמת העולם השנייה לשנת 2001, ומאז, אחרות, כולל אפגניסטן ועירק. במהלך המאה ה -20, 190 מיליון מקרי מוות יכולים להיות קשורים באופן ישיר ועקיף למלחמה - יותר מאשר בארבע המאות הקודמות. "
עובדות אלה, שזכו להערה במאמר, מועילות מתמיד לנוכח המגמה האקדמית הנוכחית בארצות הברית להכריז על מות המלחמה. על ידי סיווג מחדש של מלחמות רבות כדברים אחרים, מזעור ספירת המוות וראיית מקרי מוות כפרופורציות של האוכלוסייה העולמית ולא של אוכלוסייה מקומית או כמספרים מוחלטים, מחברים שונים ניסו לטעון שהמלחמה נעלמת. כמובן שמלחמה יכולה וצריכה להיעלם, אך סביר להניח שזה יקרה אם נמצא את הדחף והמשאבים לגרום לזה לקרות.
"שיעור מקרי המוות האזרחי והשיטות לסיווג מקרי מוות כאזרחים נידונים, אך מקרי מוות של אזרחים מהווים 85% עד 90% מהנפגעים שנגרמו כתוצאה ממלחמה, כאשר כ -10 אזרחים מתים על כל לוחם שנהרג בקרב. על מספר ההרוגים (בעיקר אזרחי) כתוצאה מהמלחמה האחרונה בעירק מתמודדים, עם הערכות של 124,000 עד 655,000 ליותר ממיליון, ולבסוף הסתכמו בכחצי מיליון. אזרחים הופנו למוות ולאלימות מינית בכמה סכסוכים עכשוויים. שבעים אחוז עד 90% מהקורבנות של 110 מיליון מוקשים שנשתלו מאז 1960 ב 70 מדינות היו אזרחים. "
גם זה קריטי, שכן הגנה עליונה על מלחמה היא שיש להשתמש בו כדי למנוע מצב גרוע יותר, הקרוי רצח עם. לא רק המיליטריזם יוצר רצח עם במקום למנוע אותו, אבל ההבחנה בין מלחמה לרצח עם היא טובה מאוד במקרה הטוב. המאמר ממשיך לצטט רק כמה מן ההשפעות הבריאותיות של המלחמה, אשר אני יביא רק כמה נקודות עיקריות:
"נציבות ארגון הבריאות העולמי (WHO) למען הגורמים החברתיים לבריאות ציינה כי המלחמה משפיעה על בריאות הילדים, מובילה לעקירה והגירה ומפחיתה את התפוקה החקלאית. תמותת ילדים ואמהות, שיעורי חיסונים, תוצאות לידה ואיכות מים ותברואה גרועים יותר באזורי סכסוך. מלחמה תרמה למניעת מיגור פוליו, עשויה להקל על התפשטות HIV / איידס, והפחיתה את זמינותם של אנשי מקצוע בתחום הבריאות. בנוסף, מוקשים גורמים להשלכות פסיכו-סוציאליות ופיזיות, ומהווים איום על ביטחון המזון בכך שהם הופכים שטחים חקלאיים לחסרי תועלת. . . .
"כרגע 17,300 נשק גרעיני נפרס בלפחות 9 מדינות (כולל 4300 ראשי נפץ מבצעיים של ארה"ב ורוסיה, שרבים מהם יכולים להיות משוגרים ולהגיע ליעדיהם תוך 45 דקות). אפילו שיגור טילים בשוגג עלול להוביל לאסון הבריאותי העולמי הגדול ביותר בהיסטוריה המתועדת.
"למרות ההשפעות הבריאותיות הרבות של המלחמה, אין כספי מענקים מהמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן או מהמוסדות הלאומיים לבריאות המוקדשים למניעת מלחמה, ורוב בתי הספר לבריאות הציבור אינם כוללים מניעת מלחמה במלחמה. תכנית לימודים. "
עכשיו, שם הוא פער עצום בחברה שלנו שהמרתי שרוב הקוראים לא הבחינו בהם, למרות ההיגיון המושלם והחשיבות הברורה מאליה! מדוע אנשי מקצוע בתחום בריאות הציבור צריכים לפעול למניעת מלחמה? המחברים מסבירים:
"אנשי מקצוע בתחום בריאות הציבור מוסמכים באופן ייחודי למעורבות במניעת מלחמה על בסיס כישוריהם באפידמיולוגיה; זיהוי גורמי סיכון ומגן; תכנון, פיתוח, פיקוח והערכת אסטרטגיות מניעה; ניהול תוכניות ושירותים; ניתוח ופיתוח מדיניות; הערכה ותיקון סביבתי; והסברה לבריאות. לחלק מעובדי בריאות הציבור יש ידע על השפעות המלחמה מחשיפה אישית לסכסוך אלים או מעבודה עם חולים וקהילות במצבי סכסוך מזוין. בריאות הציבור מספקת גם בסיס משותף שסביבו תחומים רבים מוכנים להתכנס בכדי ליצור בריתות למניעת מלחמה. קול בריאות הציבור נשמע לעתים קרובות ככוח לטובת הציבור. באמצעות איסוף ובדיקה קבועים של מדדי בריאות, בריאות הציבור יכולה לספק אזהרות מוקדמות מפני הסיכון לסכסוך אלים. בריאות הציבור יכולה גם לתאר את ההשפעות הבריאותיות של מלחמה, למסגר את הדיון על מלחמות ומימונן. . . ולחשוף את המיליטריזם שמביא לעיתים קרובות לסכסוך מזוין ומסית את הלהט הציבורי למלחמה. "
על המיליטריזם הזה. מה זה?
"המיליטריזם הוא ההרחבה המכוונת של היעדים הצבאיים והרציונל בעיצוב התרבות, הפוליטיקה והכלכלה של החיים האזרחיים כך שהמלחמה וההכנה למלחמה יהיו מנורמלות, ותעדכן פיתוח ותחזוקה של מוסדות צבאיים חזקים. מיליטריזם הוא תלות מוגזמת בכוח צבאי חזק ובאיום הכוח כאמצעי לגיטימי להשגת יעדי מדיניות ביחסים בינלאומיים קשים. זה מהלל לוחמים, נותן נאמנות חזקה לצבא כערב האולטימטיבי לחופש ובטיחות, ומכבד את המוסר והאתיקה הצבאית כמי שמעל לביקורת. המיליטריזם מסמל את אימוץ החברה האזרחית של מושגים צבאיים, התנהגויות, מיתוסים ושפה כשלה משלה. מחקרים מראים כי מיליטריזם מתואם באופן חיובי עם שמרנות, לאומיות, דתיות, פטריוטיות, ובעל אישיות סמכותית, וקשור לרעה לכבוד לחירויות האזרח, סובלנות לחילוקי דעות, עקרונות דמוקרטיים, אהדה ורווחה כלפי בעייתיים ועניים, ועזרה זרה. לאומות עניות יותר. המיליטריזם מכפיף אינטרסים חברתיים אחרים, כולל בריאות, לאינטרסים של הצבא. "
והאם ארצות הברית סובלת מזה?
"המיליטריזם משתלב בהיבטים רבים של החיים בארצות הברית, ומאחר שהטיוטה הצבאית בוטלה, הוא דורש מעט דרישות גלויות מהציבור למעט העלויות במימון משלם המסים. ביטויו, עוצמתו והשלכותיו הפכו לבלתי נראים לחלק גדול מהאוכלוסייה האזרחית, עם הכרה מועטה בעלויות האנושיות או בתדמית השלילית של מדינות אחרות. המיליטריזם נקרא 'מחלה פסיכו-סוציאלית', מה שהופך אותו למועד להתערבויות ברחבי האוכלוסייה. . . .
"ארצות הברית אחראית ל -41% מסך ההוצאות הצבאיות בעולם. הגדולה הבאה בהוצאות היא סין, המהווה 8.2%; רוסיה, 4.1%; ובריטניה וצרפת, שתיהן 3.6%. . . . אם הכל צבאי. . . העלויות כלולות, ההוצאה השנתית [ארה"ב] עומדת על טריליון דולר. . . . על פי דו"ח מבנה הבסיס של שנת הכספים של DOD לשנת 1, "ה- DOD מנהל רכוש גלובלי של יותר מ- 2012 מתקנים ביותר מ -555,000 אתרים, המשתרע על יותר מ -5,000 מיליון דונם." ארצות הברית מחזיקה 28 עד 700 בסיסים או אתרים צבאיים ביותר מ 1000 מדינות. . . .
"בשנת 2011 ארצות הברית דורגה במקום הראשון במכירות נשק קונבנציונאלי ברחבי העולם, והיוו 78% (66 מיליארד דולר). רוסיה הייתה במקום השני עם 4.8 מיליארד דולר. . . .
"בשנים 2011-2012, 7 החברות המובילות בייצור נשק ושירותים בארה"ב תרמו 9.8 מיליון דולר למערכות בחירות פדרליות. חמישה מתוך עשרת התאגידים האוויריים [הצבאיים] המובילים בעולם (10 ארה"ב, 3 בריטניה ואירופה) הוציאו 2 מיליון דולר בלובי לממשלת ארה"ב בשנת 53.. . .
"המקור העיקרי למתגייסים צעירים הוא מערכת בתי הספר הציבוריים בארה"ב, שבה הגיוס מתמקד בבני נוער כפריים ועני, ובכך מהווה טיוטת עוני אפקטיבית שאינה נראית לרוב המשפחות מהמעמד הבינוני והעליון. . . . בניגוד לחתימת ארצות הברית על הפרוטוקול האופציונלי למעורבות ילדים בסכסוך מזוין, הצבא מגייס קטינים בבתי ספר תיכוניים ציבוריים, ואינו מודיע לתלמידים או להורים על זכותם להחזיק פרטי קשר ביתיים. סוללת הכושר המקצועית לשירותים חמושים ניתנת בבתי ספר תיכוניים ציבוריים כמבחן התאמה לקריירה והיא חובה בבתי ספר תיכוניים רבים, כאשר פרטי הקשר של התלמידים מועברים לצבא, למעט במרילנד, שם המחוקק המדיני חייב כי בתי הספר כבר לא יעבירו אוטומטית את מֵידָע."
תומכי בריאות הציבור גם מקוננים על הפשרות בסוגי המחקר שארה"ב משקיעה בהם:
"משאבים שנצרכים על ידי צבא. . . מחקר, ייצור ושירותים מסיטים מומחיות אנושית מצרכים חברתיים אחרים. ה- DOD הוא המממן הגדול ביותר למחקר ופיתוח בממשל הפדרלי. המכונים הלאומיים לבריאות, הקרן הלאומית למדע והמרכזים לבקרת מחלות ומניעתן מקצים סכומי מימון גדולים לתוכניות כמו 'BioDefense'. . . . היעדר מקורות מימון אחרים מניע חלק מהחוקרים להמשיך במימון צבאי או ביטחוני, וחלקם הופכים לאחר מכן לבלתי רגישים מההשפעה של הצבא. אוניברסיטה אחת מובילה בבריטניה הודיעה לאחרונה, אולם היא תסיים את השקעתה בסך 1.2 מיליון ליש"ט. . . חברה שמייצרת רכיבים למזל"טים קטלניים בארה"ב מכיוון שהיא אמרה שהעסק לא 'אחראי חברתית'. "
אפילו בימי הנשיא אייזנהאואר, המיליטריזם היה מקיף: "ההשפעה הכוללת - כלכלית, פוליטית, ואפילו רוחנית - מורגשת בכל עיר, בכל בית מדינה, בכל משרד של הממשלה הפדרלית." המחלה התפשטה:
"האתיקה והשיטות המיליטריסטיות התרחבו למערכות אכיפת החוק והמשפט האזרחיות. . . .
"על ידי קידום פתרונות צבאיים לבעיות פוליטיות והצגת פעולה צבאית כבלתי נמנעת, הצבא משפיע לעיתים קרובות על סיקור התקשורת החדשות, אשר בתורו, יוצר קבלה ציבורית של מלחמה או להט למלחמה. . . . ”
המחברים מתארים תוכניות שמתחילות לעבוד על מניעת מלחמה מנקודת מבט של בריאות הציבור, והן מסתיימות בהמלצות על מה שצריך לעשות. Take a look.
