Artikulu aparta agertzen da Ekaina 2014 alea American Journal of Public Health. (Doako PDF moduan ere eskuragarri hemen.)
Osasun publikoan adituak diren egileek egiaztagiri akademikoekin agertzen dira: William H. Wiist, DHSc, MPH, MS, Kathy Barker, doktore, Neil Arya, MD, Jon Rohde, MD, Martin Donohoe, MD, Shelley White, doktore, MPH, Pauline Lubens, MPH, Geraldine Gorman, RN, doktore. eta Amy Hagopian doktorea.
Nabarmentzeko eta iruzkin batzuk:
“2009an Osasun Publikoko Elkartea (APHA) politikaren adierazpena onartu zuen. 'Gatazka armatuekin eta gerrarekin zerikusia duten osasun publikoaren, akademikoen eta defendatzaileen eginkizuna. ' . . . APHA politikari erantzunez, 2011n, artikulu honen egileak biltzen zituen gerraren lehen prebentzioa irakasteari buruzko lantaldea handitu zen. . . ".
“Bigarren Mundu Gerra amaitu zenetik, 248 gatazka armatu egon dira mundu osoko 153 tokitan. Estatu Batuek atzerriko 201 operazio militar abiarazi zituzten Bigarren Mundu Gerraren eta 2001aren artean, eta ordutik, beste batzuk, Afganistan eta Irak barne. Mendean zehar, 20 milioi hildako gerrarekin zuzenean eta zeharka lotu litezke, aurreko lau mendeetan baino gehiago ".
Artikuluan oin-oharrak dituzten gertakari horiek inoiz baino baliagarriagoak dira gerraren heriotza aldarrikatzeko Estatu Batuetako egungo joera akademikoaren aurrean. Hainbat egile gerra beste kategoria gisa sailkatuz, heriotzen kopurua gutxituz eta heriotzak biztanleriaren proportzio gisa tokian tokiko biztanleriaren ordez edo kopuru absolututzat hartuta, hainbat autore gerra desagertzen ari dela aldarrikatzen saiatu dira. Noski, gerra desagertu egin liteke eta desagertu egin beharko litzateke, baina hori gerta dadin bultzada eta baliabideak aurkitzen baditugu bakarrik gerta daiteke.
"Hildako zibilen proportzioa eta heriotzak zibil gisa sailkatzeko metodoak eztabaidatzen dira, baina gerra zibilen heriotzak gerrak eragindako hildakoen% 85 eta% 90 dira, batailan hildako borrokalari bakoitzeko 10 zibil inguru hiltzen baitira. Iraken azken gerraren ondorioz hildakoen kopurua (gehienak zibilak) liskarra da, 124,000 eta 655,000 arteko milioiak baino gehiago eta azkenean gutxi gorabehera milioi erdi inguru finkatu ziren. Zibilak heriotzagatik eta sexu indarkeriarengatik izan dira gatazka garaikide batzuetan. 90tik 110 herrialdetan landatutako 1960 milioi lur-minen biktimen% 70etik% XNUMXera zibilak ziren ".
Hori ere kritikoa da, gerraren defentsa nagusia genozidioa deitzen den zerbait okerragoa izateko erabili behar dela. Militismoa genozidioa sortzen du eta ez bakarrik prebenitu beharrean, baina gerra eta genozidioaren arteko bereizketa oso ona da. Artikuluak gerraren osasunaren ondorio batzuk aipatuko ditu, eta horietariko batzuk aipatuko ditut:
“Osasunaren Mundu Erakundearen (OME) Osasun Determinatzaile Sozialen Batzordeak adierazi zuen gerrak haurren osasunean eragiten duela, desplazamenduak eta migrazioak eragiten dituela eta nekazaritzako produktibitatea gutxitzen duela. Haurren eta amaren heriotza, txerto-tasak, jaiotza-emaitzak eta uraren kalitatea eta saneamendua okerragoak dira gatazka-guneetan. Gerrak lagundu du poliomielitisaren erradikazioa saihesten, GIB / HIESaren hedapena erraztu eta osasun profesionalen erabilgarritasuna murriztu du. Gainera, lurreko minek ondorio psikosozialak eta fisikoak eragiten dituzte, eta elikagaien segurtasunerako mehatxua suposatzen dute nekazaritza lurrak alferrikakoak bihurtuz. . . .
"Gaur egun gutxi gorabehera 17,300 arma nuklear daude gutxienez 9 herrialdetan (4300 AEBetako eta Errusiako buru operatiboak barne, horietako asko jaurti daitezke eta 45 minuturen buruan lor ditzakete helburuak). Nahigabe jaurtitako misilek ere grabatu den historiako osasun publikoaren hondamendi handiena eragin dezake.
"Gerraren osasunean eragin ugari izan arren, ez dago gaixotasunen kontrolerako eta prebentzioko zentroek edo Osasun Institutu Nazionalek gerra prebenitzera bideratutako dirulaguntzarik, eta osasun publikoko eskola gehienek ez dute gerraren prebentzioa barne hartzen. curriculuma ".
Orain, dago irakurle gehienek nabaritu ez zuten hutsune handia da gure gizartean, logika ezin hobea eta garrantzi nabaria izan arren! Zergatik aritu behar dute osasun publikoko profesionalek gerra ekiditeko? Egileek azaldu dute:
«Osasun publikoko profesionalek kualifikazio berezia dute gerra prebenitzeko inplikatzeko, epidemiologian duten trebetasunen arabera; arrisku eta babes faktoreak identifikatzea; prebentzio estrategiak planifikatu, garatu, kontrolatu eta ebaluatzea; programen eta zerbitzuen kudeaketa; politiken azterketa eta garapena; ingurumen ebaluazioa eta konponketa; eta osasunaren defentsa. Osasun publikoko langile batzuek gerraren ondorioak ezagutzen dituzte gatazka indarkeriazkoen eraginpean egoteagatik edo gatazka armatuko egoeretan gaixoekin eta komunitateekin lan egiteagatik. Osasun publikoak, bestalde, diziplina asko gerraren prebentziorako aliantzak eratzeko prest dauden oinarri komunak eskaintzen ditu. Osasun publikoaren ahotsa on publikoarentzako indar gisa entzun ohi da. Osasun adierazleak aldizka bildu eta berrikustearen bidez osasun publikoak abisu goiztiarrak eman ditzake gatazka bortitzak izateko arriskuaz. Osasun publikoak gerraren osasunean dituen ondorioak ere deskriba ditzake, gerren inguruko eztabaida eta horien finantzaketa ere sor ditzake. . . eta agerian utzi gatazka armatua izan ohi duen eta gerrarako zaletasun publikoa bultzatzen duen militarismoa ".
Militarismo horri buruz. Zer da hori?
"Militarismoa helburu zibilen eta arrazoibideen nahia zabaltzea da bizitza zibilaren kultura, politika eta ekonomia moldatzeko, gerra eta gerrarako prestaketa normalizatzeko eta erakunde militar sendoen garapena eta mantentzea lehenesteko. Militarismoa botere militar indartsu baten eta indarraren mehatxuaren gaineko gehiegizko konfiantza da nazioarteko harreman zailetan politika helburuak lortzeko bide legitimo gisa. Gudariak goraipatzen ditu, leialtasun handia ematen die militarrei askatasunaren eta segurtasunaren azken bermatzaile gisa, eta moral eta etika militarrak kritikatzen ditu kritiken gainetik. Militarismoak gizarte zibilak kontzeptu militarrak, portaerak, mitoak eta hizkuntza beretzat hartzea bultzatzen du. Ikerketek erakutsi dute militarismoa modu positiboan lotua dagoela kontserbadurismoarekin, nazionalismoarekin, erlijiotasunarekin, abertzaletasunarekin eta nortasun autoritarioarekin, eta askatasun zibilen errespetuarekin, desadostasunarekiko tolerantziarekin, printzipio demokratikoekin, kezkatuta dauden eta behartsuen aldeko sinpatia eta ongizatearekin eta atzerriko laguntzarekin lotuta daudela. nazio pobreagoentzat. Militarismoak gizarteko beste interes batzuk, osasuna barne, militarren interesen menpe jartzen ditu ".
Eta Estatu Batuek jasaten al dute?
"Militarismoa Estatu Batuetako bizitzako alderdi askotan sartzen da eta, zirriborro militarra ezabatu zenetik, publikoari ageriko eskaera gutxi egiten dizkio zergadunen finantzaketaren kostuak izan ezik. Bere adierazpena, magnitudea eta ondorioak ikusezinak bihurtu dira biztanleria zibilaren zati handi batentzat, giza kostuak edo beste herrialde batzuek duten irudi negatiboa gutxi aitortuz. Militarismoa 'gaixotasun psikosoziala' deitu izan da, biztanleria osoko esku-hartzeetara egokituz. . . .
“Estatu Batuak munduko gastu militar osoaren% 41aren erantzule dira. Gastuetan hurrengo handiena Txina da,% 8.2; Errusia,% 4.1; eta Erresuma Batua eta Frantzia, biak% 3.6. . . . Militar guztiak badira. . . kostuak barne daude, urteko [AEBetan] gastua bilioi $ dolarrekoa da. . . . 1ko DOD ekitaldiaren oinarrizko egituraren txostenaren arabera, "DODek 2012 instalazio baino gehiagoren jabetza globala kudeatzen du 555,000 gune baino gehiagotan, 5,000 milioi hektarea baino gehiago estaltzen dituena". Estatu Batuek 28 eta 700 base militar edo gune mantentzen dituzte 1000 herrialde baino gehiagotan. . . .
"2011n Estatu Batuak mundu osoko arma konbentzionalen salmentan lehenengo postua lortu zuten,% 78 (66 mila milioi dolar). Errusia izan zen bigarren, 4.8 mila milioi dolarrekin. . . .
“2011-2012an, AEBetako 7 armagintza eta zerbitzu enpresek top 9.8 milioi dolarreko ekarpena egin zuten hauteskunde kanpaina federaletan. Munduko 10 [militar] aeroespazial korporazio onenetatik bostek (3 AEB, 2 Erresuma Batua eta Europa) 53 milioi dolar gastatu zituzten AEBetako gobernuari lobby egiten 2011. urtean. . .
"Kontratazio gazteen iturri nagusia AEBetako eskola publikoen sistema da, non kontratazioa landa eta pobretutako gazteetan oinarritzen den eta, beraz, klase ertaineko eta goi mailako familia gehienentzat ikusezina den pobreziaren zirriborro eraginkorra osatzen dutenak. . . . Haurrek gatazka armatuan gatazkan parte hartzeko hautazko protokoloan sinatutako Estatu Batuek sinatutakoarekin bat etorriz, militarrek adingabeak kontratatzen dituzte lizeo publikoetan, eta ez die ikasleei edo gurasoei etxeko harremanetarako informazioa atxikitzeko duten eskubidearen berri ematen. Armed Services Vocational Aptitude Battery bateria institutu publikoetan ematen da karrerako gaitasun proba gisa eta derrigorrezkoa da lizeo askotan, ikasleen harremanetarako informazioa militarrei helarazten zaie, Maryland-en izan ezik, estatuko legegintzaldiak ikastetxeek jada ez dutela automatikoki bidaltzen informazioa ".
Osasun publikoaren defendatzaileak ere Amerikako Estatu Batuak inbertitzen dituen ikerketa moten arteko konpromisoak gogoratzen dituzte:
«Militarrek kontsumitutako baliabideak. . . ikerketak, ekoizpenak eta zerbitzuak gizakien ezagutza beste gizarte beharrizan batzuetatik aldentzen dute. DOD gobernu federaleko ikerketa eta garapen finantzatzaile handiena da. Osasun Institutu Nazionalak, Zientzia Fundazio Nazionalak eta Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroek finantzazio ugari bideratzen dute "BioDefense" bezalako programetara. . . . Beste finantzaketa iturri batzuk ez izateak ikertzaile batzuk soldadutza edo segurtasun finantziazioa bilatzera bultzatzen ditu, eta gerora batzuk soldadutzaren eraginarekiko desensibilizatu egiten dira. Erresuma Batuko punta-puntako unibertsitate batek duela gutxi iragarri zuen, hala ere, 1.2 milioi euroko inbertsioa amaituko zuela. . . AEBetako drone hilgarrietarako osagaiak egiten dituen enpresa, negozioa "sozialki arduratsua" ez zela esan zuelako ".
Eisenhower presidentearen garaian ere, militarismoa nagusi zen: "Eragin osoa (ekonomikoa, politikoa, nahiz espirituala) hiri guztietan, estatu etxe guztietan, gobernu federalaren bulego guztietan sentitzen da". Gaixotasuna zabaldu da:
“Etika eta metodo militaristak legea betearazteko eta justizia sistemetara zabaldu dira. . . .
"Arazo politikoei konponbide militarrak sustatuz eta ekintza militarra saihestezina dela irudikatuz, militarrek askotan eragiten dute albistegietan, eta horrek gerraren onarpen publikoa edo gerrarako gogoa sortzen du. . . ".
Egileek osasun publikoaren ikuspegitik gerra prebentzioa lantzen ari diren programak deskribatzen dituzte, eta egin beharreko gomendioak bukatzen dituzte. Begirada bat.
