Mae erthygl nodedig yn ymddangos yn y Mehefin Mehefin 2014 o'r Journal Journal of Health Public. (Ar gael hefyd fel PDF am ddim yma.)
Mae'r awduron, arbenigwyr iechyd y cyhoedd, wedi'u rhestru gyda'u holl nodweddion academaidd: William H. Wiist, DHSc, MPH, MS, Kathy Barker, PhD, Neil Arya, MD, Jon Rohde, MD, Martin Donohoe, MD, Shelley White, PhD, MPH, Pauline Lubens, MPH, Geraldine Gorman, RN, PhD, ac Amy Hagopian, PhD.
Rhai uchafbwyntiau a sylwebaeth:
“Yn 2009 fe wnaeth y Cymdeithas Iechyd y Cyhoedd America Cymeradwyodd (APHA) y datganiad polisi, 'Rôl Ymarferwyr Iechyd y Cyhoedd, Academyddion ac Eiriolwyr mewn perthynas â Gwrthdaro a Rhyfel Arfog. ' . . . Mewn ymateb i bolisi APHA, yn 2011, tyfodd gweithgor ar Addysgu Atal Rhyfel Cynradd, a oedd yn cynnwys awduron yr erthygl hon. . . . ”
“Ers diwedd yr Ail Ryfel Byd, bu 248 o wrthdaro arfog mewn 153 o leoliadau ledled y byd. Lansiodd yr Unol Daleithiau 201 o weithrediadau milwrol tramor rhwng diwedd yr Ail Ryfel Byd a 2001, ac ers hynny, eraill, gan gynnwys Afghanistan ac Irac. Yn ystod yr 20fed ganrif, gallai 190 miliwn o farwolaethau fod yn uniongyrchol ac yn anuniongyrchol â rhyfel - mwy nag yn y 4 canrif flaenorol. ”
Mae'r ffeithiau hyn, sydd wedi'u troedio yn yr erthygl, yn fwy defnyddiol nag erioed yn wyneb y duedd academaidd gyfredol yn yr Unol Daleithiau o gyhoeddi marwolaeth rhyfel. Trwy ail-gategoreiddio llawer o ryfeloedd fel pethau eraill, lleihau cyfrif marwolaeth, a gweld marwolaethau fel cyfrannau o'r boblogaeth fyd-eang yn hytrach nag o boblogaeth leol neu fel niferoedd absoliwt, mae amryw awduron wedi ceisio honni bod rhyfel yn diflannu. Wrth gwrs, fe allai ac fe ddylai rhyfel ddiflannu, ond dim ond os ydym yn dod o hyd i'r ysfa a'r adnoddau i wneud iddo ddigwydd y mae hynny'n debygol o ddigwydd.
“Trafodir cyfran y marwolaethau sifil a’r dulliau ar gyfer dosbarthu marwolaethau fel sifiliaid, ond mae marwolaethau rhyfel sifil yn cyfrif am 85% i 90% o’r rhai a anafwyd gan ryfel, gyda thua 10 o sifiliaid yn marw am bob ymladdwr a laddwyd mewn brwydr. Ymladdir y doll marwolaeth (sifil yn bennaf) sy'n deillio o'r rhyfel diweddar yn Irac, gydag amcangyfrifon o 124,000 i 655,000 i fwy na miliwn, ac yn olaf yn fwyaf diweddar yn setlo ar oddeutu hanner miliwn. Mae sifiliaid wedi cael eu targedu ar gyfer marwolaeth ac ar gyfer trais rhywiol mewn rhai gwrthdaro cyfoes. Roedd saith deg y cant i 90% o ddioddefwyr y 110 miliwn o fwyngloddiau tir a blannwyd er 1960 mewn 70 o wledydd yn sifiliaid. ”
Mae hyn hefyd yn hanfodol, fel amddiffyniad rhyfel o'r rhyfel yw y dylid ei ddefnyddio i atal rhywbeth sy'n waeth, o'r enw genocideiddio. Nid yn unig y mae militariaeth yn cynhyrchu genocideiddio yn hytrach na'i atal, ond mae'r gwahaniaeth rhwng rhyfel a genocideiddio yn un iawn iawn ar y gorau. Mae'r erthygl yn mynd ymlaen i ddyfynnu rhai o effeithiau iechyd rhyfel yn unig, a byddaf yn dyfynnu dim ond rhai uchafbwyntiau:
“Tynnodd Comisiwn Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) ar Benderfynyddion Cymdeithasol Iechyd sylw at y ffaith bod rhyfel yn effeithio ar iechyd plant, yn arwain at ddadleoli ac ymfudo, ac yn lleihau cynhyrchiant amaethyddol. Mae marwolaethau plant a mamau, cyfraddau brechu, canlyniadau genedigaeth, ac ansawdd dŵr a glanweithdra yn waeth mewn parthau gwrthdaro. Mae rhyfel wedi cyfrannu at atal dileu polio, gallai hwyluso lledaenu HIV / AIDS, ac mae wedi lleihau argaeledd gweithwyr iechyd proffesiynol. Yn ogystal, mae mwyngloddiau tir yn achosi canlyniadau seicogymdeithasol a chorfforol, ac yn fygythiad i ddiogelwch bwyd trwy wneud tir amaethyddol yn ddiwerth. . . .
“Ar hyn o bryd mae oddeutu 17,300 o arfau niwclear yn cael eu defnyddio mewn o leiaf 9 gwlad (gan gynnwys 4300 o bennau rhyfel gweithredol yr Unol Daleithiau a Rwseg, y gellir lansio llawer ohonynt a chyrraedd eu targedau o fewn 45 munud). Gallai hyd yn oed lansiad taflegryn damweiniol arwain at y trychineb iechyd cyhoeddus byd-eang mwyaf yn yr hanes a gofnodwyd.
“Er gwaethaf effeithiau niferus rhyfel ar iechyd, nid oes unrhyw gronfeydd grant gan y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau na’r Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol sydd wedi’u neilltuo i atal rhyfel, ac nid yw’r mwyafrif o ysgolion iechyd y cyhoedd yn cynnwys atal rhyfel yn y cwricwlwm. ”
Yn awr, mae yn fwlch enfawr yn ein cymdeithas yr wyf yn bet nad oedd y mwyafrif o ddarllenwyr wedi sylwi arno, er gwaethaf ei resymeg berffaith a'i bwysigrwydd amlwg! Pam ddylai gweithwyr proffesiynol iechyd y cyhoedd fod yn gweithio i atal rhyfel? Mae'r awduron yn esbonio:
“Mae gan weithwyr proffesiynol iechyd y cyhoedd gymwysterau unigryw ar gyfer cymryd rhan mewn atal rhyfel ar sail eu sgiliau mewn epidemioleg; nodi risg a ffactorau amddiffynnol; cynllunio, datblygu, monitro a gwerthuso strategaethau atal; rheoli rhaglenni a gwasanaethau; dadansoddi a datblygu polisi; asesu ac adfer yr amgylchedd; ac eiriolaeth iechyd. Mae gan rai gweithwyr iechyd cyhoeddus wybodaeth am effeithiau rhyfel o amlygiad personol i wrthdaro treisgar neu o weithio gyda chleifion a chymunedau mewn sefyllfaoedd o wrthdaro arfog. Mae iechyd y cyhoedd hefyd yn darparu tir cyffredin y mae llawer o ddisgyblaethau yn barod i ddod ynghyd i ffurfio cynghreiriau ar gyfer atal rhyfel. Mae llais iechyd y cyhoedd yn aml yn cael ei glywed fel grym er budd y cyhoedd. Trwy gasglu ac adolygu dangosyddion iechyd yn rheolaidd gall iechyd y cyhoedd roi rhybuddion cynnar o'r risg ar gyfer gwrthdaro treisgar. Gall iechyd y cyhoedd hefyd ddisgrifio effeithiau rhyfel ar iechyd, fframio'r drafodaeth am ryfeloedd a'u cyllid. . . a datgelu’r filitariaeth sy’n aml yn arwain at wrthdaro arfog ac yn annog brwdfrydedd cyhoeddus dros ryfel. ”
Ynglŷn â'r militariaeth honno. Beth ydyw?
“Militariaeth yw estyn amcanion a rhesymeg filwrol yn fwriadol i lunio diwylliant, gwleidyddiaeth ac economeg bywyd sifil fel bod rhyfel a’r paratoi ar gyfer rhyfel yn cael ei normaleiddio, a blaenoriaethu datblygu a chynnal sefydliadau milwrol cryf. Mae militariaeth yn ddibyniaeth ormodol ar bŵer milwrol cryf a bygythiad grym fel ffordd gyfreithlon o ddilyn nodau polisi mewn cysylltiadau rhyngwladol anodd. Mae'n gogoneddu rhyfelwyr, yn rhoi teyrngarwch cryf i'r fyddin fel gwarantwr rhyddid a diogelwch yn y pen draw, ac yn datgelu moesau a moeseg filwrol fel bod uwchlaw beirniadaeth. Mae militariaeth yn ysgogi mabwysiadu cymdeithas sifil o gysyniadau milwrol, ymddygiadau, chwedlau ac iaith fel ei iaith ei hun. Mae astudiaethau’n dangos bod cydberthynas gadarnhaol rhwng militariaeth â cheidwadaeth, cenedlaetholdeb, crefydd, gwladgarwch, a chyda phersonoliaeth awdurdodaidd, ac yn gysylltiedig yn negyddol â pharch at ryddid sifil, goddefgarwch o anghytuno, egwyddorion democrataidd, cydymdeimlad a lles tuag at y cythryblus a’r tlawd, a chymorth tramor. i genhedloedd tlotach. Mae militariaeth yn darostwng buddiannau cymdeithasol eraill, gan gynnwys iechyd, er budd y fyddin. ”
Ac a yw'r Unol Daleithiau yn dioddef ohono?
“Mae militariaeth yn gysylltiedig â sawl agwedd ar fywyd yn yr Unol Daleithiau ac, ers i’r drafft milwrol gael ei ddileu, nid yw’n gwneud llawer o alwadau amlwg gan y cyhoedd ac eithrio’r costau mewn cyllid trethdalwyr. Mae ei fynegiant, ei faint, a'i oblygiadau wedi dod yn anweledig i gyfran fawr o'r boblogaeth sifil, heb fawr o gydnabyddiaeth o'r costau dynol na'r ddelwedd negyddol sydd gan wledydd eraill. Mae militariaeth wedi cael ei alw'n 'glefyd seicogymdeithasol', sy'n golygu ei fod yn agored i ymyriadau ledled y boblogaeth. . . .
“Yr Unol Daleithiau sy’n gyfrifol am 41% o gyfanswm gwariant milwrol y byd. Y gwariant mwyaf nesaf yw Tsieina, sy'n cyfrif am 8.2%; Rwsia, 4.1%; a'r Deyrnas Unedig a Ffrainc, y ddau yn 3.6%. . . . Os yw pob milwrol. . . cynhwysir costau, mae gwariant blynyddol [UD] yn dod i $ 1 triliwn. . . . Yn ôl adroddiad strwythur sylfaenol blwyddyn ariannol 2012 Adran Amddiffyn, 'Mae'r Adran Amddiffyn yn rheoli eiddo byd-eang o fwy na 555,000 o gyfleusterau mewn mwy na 5,000 o safleoedd, gan gwmpasu mwy na 28 miliwn erw.' Mae'r Unol Daleithiau yn cynnal rhwng 700 a 1000 o ganolfannau neu safleoedd milwrol mewn mwy na 100 o wledydd. . . .
“Yn 2011 yr Unol Daleithiau oedd y safle cyntaf mewn gwerthiannau arfau confensiynol ledled y byd, gan gyfrif am 78% ($ 66 biliwn). Roedd Rwsia yn ail gyda $ 4.8 biliwn. . . .
“Yn 2011-2012, cyfrannodd y 7 cwmni cynhyrchu a gwasanaethu arfau gorau yn yr UD $ 9.8 miliwn i ymgyrchoedd etholiadol ffederal. Gwariodd pump o'r 10 corfforaeth awyrofod [milwrol] gorau yn y byd (3 UD, 2 DU ac Ewrop) $ 53 miliwn yn lobïo llywodraeth yr UD yn 2011 .. . .
“Prif ffynhonnell recriwtiaid ifanc yw system ysgolion cyhoeddus yr UD, lle mae recriwtio yn canolbwyntio ar bobl ifanc gwledig a thlawd, ac felly’n ffurfio drafft tlodi effeithiol sy’n anweledig i’r mwyafrif o deuluoedd dosbarth canol ac uwch. . . . Yn groes i lofnod yr Unol Daleithiau ar y Protocol Dewisol ar Gynnwys Plant mewn cytundeb Gwrthdaro Arfog, mae'r fyddin yn recriwtio plant dan oed mewn ysgolion uwchradd cyhoeddus, ac nid yw'n hysbysu myfyrwyr na rhieni o'u hawl i ddal gwybodaeth gyswllt cartref yn ôl. Rhoddir Batri Tueddfryd Galwedigaethol y Gwasanaethau Arfog mewn ysgolion uwchradd cyhoeddus fel prawf tueddfryd gyrfa ac mae'n orfodol mewn llawer o ysgolion uwchradd, gyda gwybodaeth gyswllt myfyrwyr yn cael ei hanfon ymlaen i'r fyddin, ac eithrio yn Maryland lle mae deddfwrfa'r wladwriaeth yn mynnu nad yw ysgolion bellach yn anfon y gwybodaeth. ”
Mae eiriolwyr iechyd y cyhoedd hefyd yn canmol y tradeoffs mewn mathau o ymchwil mae'r Unol Daleithiau yn buddsoddi mewn:
“Adnoddau a ddefnyddir gan y fyddin. . . mae ymchwil, cynhyrchu a gwasanaethau yn dargyfeirio arbenigedd dynol oddi wrth anghenion cymdeithasol eraill. Y Adran Amddiffyn yw'r cyllidwr mwyaf o ymchwil a datblygu yn y llywodraeth ffederal. Mae'r Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol, y Sefydliad Gwyddoniaeth Cenedlaethol, a'r Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau yn dyrannu llawer iawn o arian i raglenni fel 'BioDefense.' . . . Mae diffyg ffynonellau cyllid eraill yn gyrru rhai ymchwilwyr i fynd ar drywydd cyllid milwrol neu ddiogelwch, ac mae rhai wedi hynny yn cael eu dadsensiteiddio i ddylanwad y fyddin. Cyhoeddodd un brifysgol flaenllaw yn y Deyrnas Unedig yn ddiweddar, fodd bynnag, y byddai’n dod â’i buddsoddiad o £ 1.2 miliwn i ben mewn a. . . cwmni sy'n gwneud cydrannau ar gyfer dronau angheuol yr Unol Daleithiau oherwydd dywedodd nad oedd y busnes yn 'gyfrifol yn gymdeithasol.' ”
Hyd yn oed yn nydd yr Arlywydd Eisenhower, roedd militariaeth yn dreiddiol: “Mae cyfanswm y dylanwad - economaidd, gwleidyddol, hyd yn oed ysbrydol - i’w deimlo ym mhob dinas, pob talaith, ym mhob swyddfa yn y llywodraeth ffederal.” Mae'r afiechyd wedi lledaenu:
“Mae’r etheg a’r dulliau militaristaidd wedi ymestyn i’r systemau gorfodi cyfraith sifil a chyfiawnder. . . .
“Trwy hyrwyddo atebion milwrol i broblemau gwleidyddol a phortreadu gweithredu milwrol fel rhywbeth anochel, mae’r fyddin yn aml yn dylanwadu ar sylw yn y cyfryngau newyddion, sydd yn ei dro yn creu derbyniad cyhoeddus i ryfel neu ysfa rhyfel. . . . ”
Mae'r awduron yn disgrifio rhaglenni sy'n dechrau gweithio ar atal rhyfel o safbwynt iechyd y cyhoedd, ac maent yn dod i ben gydag argymhellion ar gyfer yr hyn y dylid ei wneud. Dyma.
